Болит спина: можно ли вылечить в домашних условиях

Эксперт: Курбатов Юрий Николаевич, рефлексотерапевт, невролог, гомеопат

В фильме «Белые росы» герой лечил своего товарища, положив на его спину горячий кирпич. Способ варварский, но показательный. Боль в спине – настолько обыденная проблема, что бежать с подобными жалобами к врачу не принято. Да и зачем: ведь можно купить мазь, попить травы или полечиться новым высокоэффективным прибором. Сам себе доктор – удобный подход: не надо тратить время и деньги на врачей. Но самолечение может серьезно навредить. Посмотрим, почему самолечение не поможет или даже ухудшит состояние.

Что болит на самом деле

Если заболела спина, на ум тут же приходит слово радикулит. Возможно, кто-то еще вспомнит грыжу, протрузию, остеопороз. Выбираем понравившийся диагноз, сверяемся с интернетом, подбираем лечение по вкусу и по карману. Обязательная часть этого ритуала — прочитать отзывы: если кому-то помогло, то и мне точно поможет. Это вредный подход, и вот почему.

На каждую боль невролог навскидку перечислит не менее десяти болезней. И каждая требует особого лечения. Кроме того, боль в спине могут вызывать заболевания, которые не связаны с позвоночником: болезни сердца, легких, почек, желудка, кишечника, мочеполовой сферы. Без точного диагноза о выборе средства лечения говорить бессмысленно.

Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд обследований. Невролог осматривает спину, прощупывает, где болит, куда отдает боль и проверяет рефлексы. Он смотрит, одинаково ли чувствуют обе ноги прикосновение и боль, проверяет силу мышц. Потом отправляют на УЗИ и МРТ. Дома такие исследования не проведешь.

Без точного диагноза подбирать лечение бесполезно. Хорошо, если просто не поможет, но чаще — навредит

Как выбрать медикаменты

При боли в спине большинство людей пытаются заглушить ее с помощью анальгетиков. Хорошо, если медикаменты нужны, чтобы дожить без мук до врача. Но если применять их как полноценное лечение, станет только хуже.

Мы не просто так настаиваем на назначении врача. Вот почему:

• Боль – это сигнал тревоги, защитный механизм организма. Прострел в спине вынуждает отказаться от физической активности, чтобы оградить организм от еще более серьезных повреждений.
• Если долго заглушать боль, она перейдет в хроническую. Тогда привычные средства лечения будут бессильны.
• Долгий прием анальгетиков без контроля врача нарушает работу нервных структур в головном мозге, которые отвечают за обработку болевых импульсов. Со временем таблетки будут снимать боль все хуже, придется увеличивать дозу препарата.

Юрий Курбатов, врач-невролог клиники Med&Care: «Допустим, изначально боль в спине была вызвана нарушениями биомеханики позвоночника по причине сдавливания нерва отеком или грыжей. Если вовремя обратиться к специалисту, он в ходе лечения устранит первопричину и боль уйдет. Если проблема не решается долгое время, а человек просто заглушает неприятные ощущения таблетками, боль теряет свои сигнальные функции и становится как бы сама по себе. Причина ее проявления уже связана не с грыжей, а с необратимыми изменениями самого корешка. Лечение в этом случае будет более длительным и сложным».

Частое применение обезболивающих препаратов нарушает работу головного мозга

Как выбрать мазь

Витрины аптек забиты мазями от боли в спине: согревающими, охлаждающими, противовоспалительными и восстанавливающими. Нельзя просто купить мазь «от спины» и вылечиться, у каждого препарат свои показания и нюансы.

Разогревающие мази и компрессы подойдут, если неприятные ощущения в спине вызваны невралгией, миозитом, неосложненными протрузиями. В них содержится капсацин — вытяжка красного перца, змеиный/пчелиный яд, скипидар. Мази активизируют кровоток в месте поражения, улучшают питание тканей и уменьшают отек.

Разогревающие мази нельзя применять при:

• свежих травмах, ушибах и растяжениях,
• острых воспалительных процессах в тканях,
• крупных грыжах.

В охлаждающих мазях содержится ментол, камфора, мята. Они снимают боль, тормозят воспалительный процесс.

Согревающие и охлаждающие мази нужно применять в строгой дозировке. Если мазать слишком сильно, может возникнуть аллергия: высыпания, зуд или даже отек Квинке. Такие мази противопоказаны людям с чувствительной кожей и кожными заболеваниями.

При лечении спины еще используют хондопротекторы. Они восстанавливают хрящевую ткань и считаются одними из лучших средств лечения при остеоартрозе и остеохондрозе. Они направлены не на избавление от боли, а на оказание терапевтического эффекта.

Противовоспалительные мази (нестероидные противовоспалительные средства) применяют при сильных болях, оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. Опять же, назначить нужную мазь может только врач.

Как применять мази правильно:

• для проверки на аллергическую реакцию намажьте препарат точечно на запястье руки. Если через час аллергия себя не проявила, мазь подходит;
• наносите на болевые участки в небольших количествах, не чаще пяти раз в сутки;
• охлаждающие мази наносите легкими движениями, не втирайте;
• противовоспалительные мази можно использовать не более недели, чтобы избежать побочных реакций.

У каждой мази свой набор активных компонентов, действие которых направлено на конкретный тип заболеваний. Многие из современных средств действуют комплексно: обезболивают, восстанавливают, снимают отеки, устраняют воспаление.

Неправильно подобранная мазь ухудшает состояние и вызывает аллергические реакции

Как выбрать прибор для спины

Приборы для домашнего использования похожи на физиотерапевтические аппараты в клиниках, но уступают им в мощности воздействия. Они воздействуют на очаг боли магнитным полем, электрическим или световым импульсом или вибрацией.

Многие врачи скептически относятся к некоторым типам устройств и причисляют их к методам альтернативной медицины. Особенно спорными они считают лечение звуковыми вибрациями и биорезонансную терапию.

Комментарий специалиста:

Юрий Курбатов, врач-невролог клиники Med&Care: «Все „домашние“ аппараты довольно слабенькие по сравнению с тем физиотерапевтическим оборудованием, которое есть в специализированных медцентрах. Но они могут принести облегчение при хронических болях в спине. Аппаратное воздействие расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровообращение в болевой зоне.
Каждый из типов приборов имеет свою специфику применения. Болезни, затрагивающие позвоночник, поражают костную и хрящевую ткани, и применение в таких ситуациях вибромассажеров может лишь ускорить деструктивные процессы. Лучше проконсультируйтесь с врачом заранее, до покупки аппарата, подходит ли он для лечения вашего заболевания. Далеко не все устройства можно назвать физиотерапевтическими. Некоторые из них — пустышки, даже при наличии сертификатов.

Прибор может оказаться пустышкой

Как правильно прокачать позвоночник

Лечебная физкультура (ЛФК) помогает при патологических изменениях в мышцах и позвонках: сколиозе, остеохондрозе, спондилезе, мышечно-тонических синдромах. Никто не запрещает заниматься дома, если комплекс упражнений одобрил врач. При неправильном подходе нагрузки могут привести к плачевным последствиям.

При болях в спине запрещены такие упражнения:

• степ-аэробика,
• прыжки, в том числе на скакалке,
• любые упражнения на скручивание, беллидэнс,
• многие упражнения из йоги,
• приседания со штангой, становая тяга, любая осевая нагрузка.

В качестве профилактики и в период реабилитации врачи советуют укреплять мышечный корсет, уберегать его от травм и предотвращать грыжеобразование. Под мышечным корсетом вовсе не подразумеваются шикарные кубики пресса, бицепсы и трицепсы – это поверхностный рельеф. Упражнения ЛФК нацелены на проработку глубоких околопозвоночных мышц, и обычными занятиями в тренажерке этого не добиться.

Физические упражнения необходимо вводить в программу лечения, когда над человеком уже «поколдовал» врач: боль, отеки и спазмы ушли, и организм подготовлен к формированию и совершенствованию своего мышечного корсета.

Три этапа работы:

• Первый этап – подострый период – все упражнения только строго лежа на спине в сочетании с расслабляющими и дыхательными упражнениями;
• Второй этап – укрепление мышечного корсета – упражнения на проработку всех мышечных групп корсета. Они распределены так, чтобы не создавать большой нагрузки на поясницу, но и постепенно укреплять и восстанавливать ее
• Третий этап – стабилизация позвоночника – упражнения в положении стоя, в наклоне, на равновесие в сочетании с разгрузочными. Когда вы укрепили и восстановили баланс между крупными мышечными группами, можно заниматься мелкими мышцами-стабилизаторами позвоночника.

Какие еще нагрузки допустимы:

• упражнения на выносливость - с небольшим отягощением, но многократным повторением;
• плавная растяжка, упражнения, направленные на мягкую разгрузку и растягивание позвоночника;
• пилатес;
• упражнения в воде (плавание, акваэробика);
• пешие прогулки.

При выполнении упражнений важно избегать чрезмерных нагрузок, за этим должен следить врач ЛФК. При занятиях дома, опасный сигнал — неприятные ощущения в проблемном отделе позвоночника.

Мышечный корсет — это не «кубики», бицепсы и трицепсы. Его не накачать в тренажерке

Лечить спину дома можно, если общий курс терапии задан врачом.