Сцинтиграфия легких

Сцинтиграфия легких – это радиологическая диагностическая процедура, позволяющая  оценить функциональную способность легких. При этом врач может определить состояние легочного кровотока, получить показатели газообмена в капиллярах и альвеолах легких, определить любые нарушения в системе легочного кровообращения.

Суть методики

Обследование проходит благодаря фиксации гамма-излучения от меченых частиц радиофармпрепарата, вводимого в вену и хорошо поглощаемого легочной тканью. Благодаря сканированию грудной клетки при помощи специального гамма-томографа удается получать цветные изображения, на которых четко видно распределение изотопа в легких. Участки с хорошим кровообращением окрашиваются в красный цвет, зоны с нарушением кровоснабжения имеют холодные оттенки.

Показания к процедуре

Основным поводом к назначению сцинтиграфии легких становятся:

• выявление тромбов, препятствующих кровотоку;
• тромбоэмболии легочных артерий;
• выявление местонахождения эмбол и хронических обструкций;
• поиск артериовенозных шунтов – сосудов, по которым кровь, минуя капилляры,  напрямую перекачивается из легочных артерий в вены и при это не насыщается кислородом;
• инфаркт легкого;
• эмфизема;
• оценка состояния магистральных сосудов;
• выявление сбоев в процессах микроциркуляции при системных патологиях;
• диагностика опухолевых процессов, в частности – бронхогенного рака легкого, не диагностируемого на рентгене;
• оценка работы легкого перед операцией на этом органе;
• динамический контроль и оценка проводимого лечения.

Виды сцинтиграфии легких

Для диагностики работы легких могут использоваться два метода:

1. Вентиляционный. Для его проведения пациенту дают вдохнуть аэрозоль или газово-воздушную смесь, содержащую радиоактивный изотоп и делают серию снимков гамма-камерой. На получаемых снимках врач может четко увидеть поступление воздуха в различные доли легкого. Холодные участки, свидетельствуют о блокировке дыхательных путей, а нарушения кровоснабжения, могут стать признаком эмболии.
2. Перфузионный.  При этом виде сцинтиграфии легких радиофармпрепарат (РФП) вводится внутривенно. Сканирование в гамма-томографе проводится в нескольких проекциях. С его помощью удается увидеть кровоток из правого желудочка в легкие, и оценить распределение крови по всему органу дыхания.

Особенности проведения

Предварительная подготовка к процедуре не требуется. Перед началом сцинтиграфии легких делается тест на восприимчивость к РФП. Если тест отрицательный, пациенту вводится препарат и приступают к сканированию в гамма-камере. При сканировании исследуемый стоит.  Общая продолжительность манипуляций – 20-40 минут.

Противопоказания

Сцинтиграфия легких – довольно безопасная процедура, её можно проводить практически всем пациентам, доза радиофармпрепарата подбирается так, что изотопы могут улавливаться гамма-камерой, но не наносить никакого вреда организму человека.

Исключением являются беременные и лица, не переносящие РФП.