Лечение артроза мелких суставов
Артроз мелких суставов кистей рук и стопы может быть следствием артритов, и тогда он возникает практически в любом возрасте. В уже немолодом возрасте проявляется как определенный показатель изношенности суставов (без предшествующего воспаления). Рассмотрим подробнее эти два типа изменений.
Деформирующий остеоартроз мелких суставов (ДОА)
Остеоартроз мелких суставов кистей рук и стопы — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором нарушается структура хрящей, покрывающих суставные поверхности, происходит перестройка структуры суставных отделов сочленяющихся костей с образованием краевых костных выростов — остеофитов.
В результате этого процесса в той или иной степени нарушается функция сустава, и постепенно возникает его деформация. Наиболее часто остеоартроз стопы и кистей рук встречается после 55 - 60 лет, но и в 30-34 лет он не является редким заболеванием.
Остеоартроз мелких суставов у населения старше 70 лет составляет 95 - 97%.
Основные клинические проявления артроза мелких суставов
При артрозе рук и стопы в результате постепенно нарастающего разрушения внутрисуставных хрящей у человека появляется:- боль, усиливающаяся при нагрузке на суставы;
- скованность;
- хруст;
- ограничение объема движений в этих суставах;
- иногда - отечность.
Из-за сопутствующих болей и нарушений мелкой моторики человеку тяжело выполнять ежедневную работу. Нередко боли начинают беспокоить и в покое, и по ночам, а также при смене погоды.
Периодически происходит и вторичное воспаление в суставе — артрозо-артрит, которое вызывает изменения не только в полостях мелких суставов, но и в окружающих их тканях, в рядом расположенных мышцах, где из-за гиподинамии начинает развиваться мышечная атрофия.
Если появившиеся изменения не лечить, то существует вероятность полной утраты суставных хрящей.
При развитии артроза мелких суставов у женщин в межфаланговых суставах кистей рук часто появляются плотные немного болезненные подкожные мелкие узелки, которые обычно уже не исчезают.
Методы диагностики артроза рук и стоп
Для уточнения характера и объема изменений в суставах кистей рук и стопы обычно назначают следующие виды диагностических исследований:
- Общий и биохимический анализ крови (определение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина-О, мочевой кислоты, фибриногена, белковых фракций и других показателей).
- Серологическое исследование сыворотки крови и внутрисуставной (синовиальной) жидкости на содержание специфических антител (к возбудителям, вызвавшим болезнь), проведение ПЦР и т.п.
- Рентгенологическое исследование мелких суставов, в том числе и компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография суставов.
- УЗИ суставов и параартикулярных тканей.
- Радионуклидное исследование позволяет (для оценки реакции костной ткани и активности воспалительного процесса).
- Подография (при поражении суставов стопы), для изготовления ортопедических стелек.
- Ультразвуковую или рентгеновскую денситометрию (для оценки плотности костной ткани).
- Консультации смежных специалистов (ревматолога, уролога, инфекциониста и других).
Какие виды лечения наиболее эффективны при артрозе мелких суставов?
В современной медицине существует множество методов лечения остеоартроза стопы и кистей рук.
По-прежнему остается достаточно эффективным и широко используется метод лекарственной терапии с использованием препаратов для приема внутрь (противовоспалительные нестероидные препараты и хондропротекторы, улучшающие питание хряща, защищающие его от разрушения).
Инъекционная терапия, когда лекарственный препарат вводится непосредственно в полость сустава и/или параартикулярные ткани и наружно (мази, гели)
Но основным в лечении артроза мелких суставов является использование новейших технологий. Эффективность комбинированного использования физиотерапевтических методов лечения (лазерного излучения, электротерапии, ударно-волновой и ультразвуковой терапии и т.д.) в сочетании с такими методами лечения как массаж, лечебная физкультура, остеопатия, рефлексотерапия и PRP терапия — доказана на практике и признается всеми врачами. Эти методы терапии артрозов кистей рук и стопы широко используются многими ведущими европейскими и российскими клиниками.
В Клинике мануальной терапии «Med&Care», оснащенной современной и высокотехнологичной диагностической и лечебной аппаратурой, можно не только пройти полный курс лечения заболеваний мелких суставов, но и, в случае необходимости, пройти углубленное обследование.
Также можно получить консультацию ведущих специалистов центра с разработкой индивидуального плана лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление здоровья пациента.
Более подробно узнать о работе клиники «Med&Care» и записаться на прием к нашим специалистам можно, позвонив по телефонам: +7 (495) 623-92-52, +7 (495) 628-48-53.
- Фармакопунктура
- Внутрисуставная пункция (диагностическая или лечебная)
- Введение лекарственных средств в полость сустава
- Внутрисуставное введение эндопротезов - препаратов гиалуроновой кислоты
- Введение регенератора хрящевой ткани / имплантата коллаген-содержащего
- Процедура PRP-терапии (Platelet Rich Plasma Therapy - обогащённая тромбоцитами плазма)
- Изготовление индивидуальных ортезов стопы (стелек) - консультация, диагностика, подбор и изготовление стелек по технологии FormthoticsTM
- Ультразвуковая терапия / Фонофорез
- Лазеротерапия
- Внутривенное лазерное/ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК)
- Массаж конечностей (верхней или нижней)