Лечение периатрита коленного сустава

Что представляет собой болезнь

Название «периартрит» обозначает воспалительный процесс, локализация которого наблюдается в околосуставных тканях. Поражение чаще всего затрагивает околосуставные области, которые подвергаются каким-либо иным неблагоприятным воздействиям.

Периартрит коленного сустава – это воспаление мышечных тканей в местах их прикрепления к внутренней поверхности коленного сустава. Отличие от артрита или артроза состоит в том, что при этом заболевании сами суставы не повреждаются, сохраняется свобода сгибательных и разгибательных движений нижних конечностей без уменьшения подвижности и изменений формы. Примерно в 15% всех случаев жалоб пациентов на боли в колене они вызваны именно этим недугом.

Группа риска

Периартрит коленного сустава наблюдается по большей части у женщин в возрасте от 40 лет, но встречается и у мужчин. К группе риска относятся граждане, для профессиональной деятельности которых характерны повышенные нагрузки на нижние конечности (в особенности – на область синовиального соединения), и те, кто привык совершать долгие прогулки.

Этиология

К основным причинам, приводящим к развитию болезни, относятся чаще всего механическая травматизация суставов и слишком интенсивные нагрузки. Кроме того, провоцирующим обстоятельством может послужить переохлаждение и (как осложнение) – некоторые первичные патологии, имеющиеся у пациента.

Если говорить подробнее, то заболевание может быть вызвано теми или иными негативными факторами, воздействующими на организм достаточно длительное время. Причинами его появления могут быть:

• сильное общее переохлаждение либо зябкость ног;
• физические перегрузки, постоянное пребывание на ногах или продолжительная ходьба;
• травматизация колена, а также наличие у больного нестабильного связочного аппарата;
• малоподвижность, длительные статические нагрузки на нижние конечности;
• эндокринные патологии, возникающие в результате ожирения или сахарного диабета;
• гормональные нарушения;
• болезни сердечно-сосудистой системы (в частности – атеросклероза);
• хронические процессы воспалительного и дистрофического характера в коленных суставах (артриты, артрозы).

Также воспаление околосуставных тканей может развиться в результате оперативного вмешательства в костные, суставные и сухожильные структуры.

Симптоматика

Признаки периартрита редко бывают специфическими. Они сходны с проявлениями некоторых других болезней опорно-двигательного аппарата.

Главным симптомом патологии является возникновение острой боли в тканях, окружающих сустав, которая зачастую возникает при интенсивных сгибательных и разгибательных движениях, при изменении положения тела, при движении голени и при ходьбе. Но бывает, что болезненность, возникающая в связи с нагрузками (например, связанная с ношением тяжестей, появляющаяся при спуске или подъёме по лестнице, а также при продолжительных прогулках), при обычной ходьбе почти не ощущается или возникает кратковременно и постепенно исчезает. Иногда у больного, страдающего этим недугом, происходит образование припухлости над внутренним мыщелком и возникают болезненные ощущения при ощупывании этой зоны, однако на рентгенограмме выраженных нарушений, как правило, не просматривается.

Диагностика

Для оптимального лечения требуется посещение специалиста уже при возникновении начальных признаков воспаления. С целью подтверждения диагноза «периартрит» и отсеивания разного рода патологических процессов в самих суставах врач назначает рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), артрографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), а также ультразвуковое исследование (УЗИ).

При периартрите контуры анатомических структур в поражённом сегменте размыты вследствие отёка, внутрисуставная щель сужена, наблюдается разреженность костной ткани в поражённом сегменте вследствие остеопороза и периостита, а также скопление солей кальция (кальцификаты) в связках и мышечных волокнах. В общем анализе крови также выявляется наличие воспаления (характеризующегося повышенной СОЭ и лейкоцитозом).

Терапевтические методы, применяемые в нашей клинике

Периартрит коленного сустава – заболевание весьма каверзное, и обращение за помощью к специалисту должно быть незамедлительным. Вовремя начав лечение, врач быстро купирует патологический процесс, и боли исчезнут в короткие сроки. Если же пациент обращается к т.н. «народным целителям» или – что хуже – пытается лечиться сам, возможны осложнения, с последующей вероятной утратой подвижности ног и возникновением других опасных последствий. Вывод – прост: если у Вас появилась болезненность в колене, без промедления идите на приём к лицензированному специалисту.

Когда точно установлен диагноз «периартрит», врачом разрабатывается курс лечебных мероприятий, направленных на устранение причины, вызвавшей болезнь, а также на снятие воспаления, отёка, узелковых уплотнений и болевого синдрома. В целом, лечение периартрита заключается в приёме пациентом противовоспалительных препаратов и прохождении им физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях применяется точечный массаж триггерных зон.

Терапия периартрита коленного сустава может длиться несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей.

Назначается, прежде всего, консервативное лечение, которое включает в себя применение средств – анальгетиков, НПВП, хондропротекторов, витаминов группы B, иногда медики прибегают к приему кортикостероидов. Достаточно эффективна локальная терапия – периартикулярные, внутримышечные или периневральные инъекции препаратов линейки Гиалрипайер Хондрорепарант. Рекомендуется множественное введение лекарственного вещества (в разные точки), 1 раз в неделю – 3-5 сеансов. Одномоментно разрешено проводить терапию нескольких зон. Повторный курс возможен через 6 месяцев. При внесуставном вводе Хондрорепарант Гиалрипайер-02 запускает репаративные процессы, активизирует образование каркасных белков, а Хондрорепарант Гиалрипайер-10 обладает анальгетическим действием и блокирует оксидативное (окислительное) повреждение клеток.

Из физиотерапевтических процедур показаны: ультразвуковое и лазерное воздействие, электрофорез и УВТ, направленные на купирование воспаления и болевого синдрома, восстановление мягких тканей и подвижности сустава. УВТ также разрушает отложения солей кальция, повышает прочность мышц, связок и сухожилий, возвращает им эластичность, поэтому подходит для лечения как острой, так и хронической форм периартрита.

В периоды обострения рекомендуется ограничить движения в суставе. С этой целью необходимо использовать специальные бандажи, наколенники, ортезы для уменьшения нагрузки на мышцы, сухожилия и связочный аппарат. Также следует снизить физическую активность. При тяжёлом течении болезни возможно хирургическое вмешательство для устранения спаечных явлений, контрактур и кальцификатов, способных блокировать суставную подвижность/

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, нагрузка на суставы должна быть оптимальной, чтобы их не перенапрягать. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

По завершении лечения периартрита коленного сустава пациентам рекомендуется периодически посещать специалиста нашей клиники (травматолога-ортопеда) с целью проведения профилактического осмотра и необходимых профилактических мероприятий, способных предотвратить повторное возникновение и развитие заболевания.