Лечение реактивного артрита (болезни Рейтера)

Это воспалительное негнойное заболевание суставов, развивающееся вскоре после некоторых кишечных и урогенитальных инфекций.

Клиническая картина складывается из суставных и внесуставных проявлений (поражение глаз и мочеполовых органов).
Артрит развивается в крупных суставах нижних конечностей, и как правило, несимметричный с выпотом. Нередко развивается дактилит (воспаление пальца), который захватывает пальцы стопы и в дальнейшем может перетечь в сакроилеит. При длительном течении заболевания возможно развитее спондилоартрита. Внесуставные проявления наиболее часты при постхламидийных артритах.

Лабораторное подтверждение
Наиболее значимы положительные результаты бактериологического исследования: выделение Chlamydia trachomatis из уретры/шейки матки и суставных тканей – синовиальной жидкости. При отрицательных результатах бактериологического исследования необходимо исследование антител в сыворотке крови, а для идентификации Chlamydia – прямая реакция иммунофлуоресценции и полимеразная цепная реакция.

Терапия включает в себя:

• медикаментозное лечение (антимикробные, НПВП, глюкокортикостероиды и болезнь – модифицирующие препараты)
• локальное лечение - внутрисуставное введение и введение в область энтезисов (место прикрепления мышц к костям), глюкокортикоидов, гомеопатических и др. препаратов.