Лечение ревматойдного артрита

Ревматоидный артрит — одно из самых загадочных и тяжелых заболеваний современности. Многие говорят о том, что нет ничего страшнее онкологии. Но больные ревматическими заболеваниями с этим не согласятся — есть заболевания и пострашнее.

Постоянные боли, хроническое течение с тяжелейшей инвалидностью — вот что такое ревматические заболевания.

Врачи-ревматологи утверждают, что практически 1,5% населения страны больны. Но точной статистики нет. Есть она в Европе. Именно так, по «среднестатистическому» принципу можно предположить, что и мы «ничем не хуже» Европы.

Что такое ревматические заболевания? Они характеризуются воспалением (признаки воспаления включают покраснение или увеличение температуры, припухлость суставов и такие симптомы, как боль), а также снижением или утратой функции одной или нескольких структур опорно-двигательного аппарата. Главным образом эти заболевания поражают суставы, сухожилия, связки и мышцы. Некоторые ревматические заболевания могут также поражать и внутренние органы.

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое системное воспалительное заболевание. Чаще первыми поражаются суставы пальцев, кисти и запястья. РА — это аутоиммунное заболевание, которое развивается при нарушении функции и ее воздействии на здоровые ткани. Воспаление может вызывать не только боль и повреждение суставов, но и системное поражение. Точная причина ревматоидного артрита в настоящее время неизвестна.

Установлено, что РА поражает 1-1.5% населения.

Установлено, что женщины страдают от РА в три раза чаще, чем мужчины.

Видов РА очень много. ЮИА — это ювенальный идиопатический артрит. Дети обычно болеют так: припухлость суставов, лихорадку, сыпь, снижение массы тела, утомляемость и раздражительность.

Как определить, что ребенок заболел: утром ребенок сразу после пробуждения несколько скован, возможна хромота, и общее снижение активности. В некоторых случаях поражение органов может влиять на рост и развитие ребенка.

Псориатический артрит — это хроническое заболевание, которое развивается с частотой до 30% среди с больных с псориазом (общая популяция которых в мире насчитывает 125 млн. человек) Вместе с тем, некоторым пациентам диагноз псориаза ставят только после обнаружения псориатического артрита.

Псориатрический артрит с трудом поддается диагностике, особенно при наличии легких форм и на ранних стадиях.

Симптомы данного заболевания могут включать боль и воспаление суставов, изменение цвета ногтей с образованием мелких точек на их поверхности. А также происходит воспаление и шелушение кожи. В некоторых случаях страдают и глаза — воспалительные заболевания глаз выражаются в конъюктивите.

Псориатрический артрит — это системное заболевание, в котором определенную роль здесь могут играть генетические факторы и воздействие окружающей среды.

Спондилоартпопатии

Традиционная классификация и диагностика таких пациентов выделяет несколько отдельных диагнозов. Однако в настоящее время признано наличие перекреста между некоторыми из этих диагнозов.

Анкилозирующий артрит (АС), или по-другому это заболевание называют Болезнью Бехтерева. Все, кто читал, «Как закалялась сталь» помнят Павку Корчагина. И автора этого произведения Николая Островского, который страдал от этого заболевания.

Анкилоз означает срастание, а спондилит — воспаление позвоночника. На поздних стадиях АС может привести к образованию новой костной ткани позвоночника, что в свою очередь приводит к полному срастанию позвоночника в виде «бамбуковой палки» и жесткой фиксации его в одном положении. Заболевание, как водится, развивается постепенно. У 30% пациентов АС имеются системные проявления. Почти у половины пациентов с АС развивается бессимптомное воспаление тонкой и толстой кишки. А у 5-10% пациентов может развиться воспалительное заболевание кишечника с клиническими проявлениями.

Риск развития АС у мужчин втрое выше, чем у женщин. Это хроническое заболевание и лечение направлено на облегчение боли в суставах и спине, а также замедления прогрессирования заболевания.

Проблема ревматоидного артрита в нашей стране, так же как и в других странах начинается с диагностики. Диагностика очень специфична, выполнить ее может только ревматолог. А для того, чтобы к нему попасть, очень часто человеку приходится пройти множество других врачей — ведь признаки артрита, к сожалению, могут напоминать десятки других заболеваний. У нас выявляют артрит иногда только после нескольких лет мытарств по врачам со сменой диагнозов. А дальше следует практически пожизненное лечение. Хронику излечить окончательно нельзя. Можно только затормозить. Сейчас ассоциация врачей-ревматологов готовит регистр больных. Это поможет определиться со всем необходимым для лечения.

Ирина Савченко. Оригинал статьи взят с сайта www.medpulse.ru